NOTÍCIAS DO DIA

INFARMED

O Infarmed determinou a recolha do lote 2MI24058A, com prazo de validade a 30 de junho de 2027, do medicamento Meropenem Aurovitas 500 mg, pó para solução injetável ou para perfusão, embalagem de dez frascos de 30 ml, n.º de registo 5671623. O titular da autorização de introdução no mercado é a Eugia Pharma (Malta) Limited, representada em Portugal pela Generis Farmacêutica.

O motivo são situações não conformes identificadas no fabrico da substância ativa do medicamento. O Infarmed determinou também a suspensão imediata da distribuição.

A instrução para quem tem o produto é direta: as entidades que possuam este lote em stock não o podem vender, dispensar nem administrar, devendo proceder à sua devolução. A circular está endereçada a hospitais, administrações regionais de saúde, ordens e associações profissionais e distribuidores por grosso de medicamentos.

O meropenem é um antibiótico carbapenémico de uso hospitalar, reservado a infeções graves e a estirpes resistentes a outras famílias. Interessa sobretudo a unidades com internamento e a unidades de cirurgia de ambulatório com stock próprio de injetáveis — e a leitura que fazemos é a de sempre: uma recolha só funciona se alguém, do lado de cá, for efetivamente verificar o número de lote na prateleira. Vale a pena confirmar que a circular chegou a quem faz essa verificação, e não apenas à caixa de correio geral.

Fonte: INFARMED

LITERACIA EM SAÚDE

Edith Bracho-Sanchez, pediatra de cuidados primários no Centro Médico Irving da Universidade de Columbia, descreve num artigo de opinião um fenómeno a que chama fadiga de segurança: o que acontece quando o volume de avisos — reais e exagerados, urgentes e insignificantes — se torna tão alto que se perde a capacidade de os distinguir, e se começa a ignorar todos, incluindo os que importam.

O exemplo que abre o texto é o de um bombeiro que, num vídeo, explica que dormir com a porta do quarto fechada protege as crianças em caso de incêndio. O aviso é verdadeiro: uma porta fechada mantém a divisão dezenas de graus mais fresca e menos tóxica durante um incêndio doméstico. Também é verdade que é raro um incêndio atingir o quarto de uma criança enquanto ela lá dorme. É aí que está a armadilha: um conselho de segurança pode ser rigorosamente correto e, ainda assim, não ser aquilo com que mais se deve preocupar.

A explicação tem nome. Os psicólogos chamam-lhe heurística da disponibilidade: avaliamos a probabilidade de um acontecimento não pela sua verosimilhança, mas pela facilidade com que nos lembramos de um exemplo. Um vídeo dramático fixa-se; uma estatística não. E assim o incêndio raro desvia a atenção do que é mundano e muito mais provável — a cadeira auto mal instalada, a piscina sem vedação.

Há ainda um problema de quem fala. Investigadores que analisaram o conteúdo de maior sucesso no TikTok nas áreas da parentalidade natural e do bem-estar concluíram que a maioria das alegações de saúde nesses vídeos era enganosa e que 80% dessa desinformação vinha de outros pais e de influenciadores, não de profissionais de saúde. O algoritmo está otimizado para o envolvimento, não para a precisão — e o medo é extremamente envolvente.

A autora dá aos pais que atende um critério simples, que serve para qualquer utente: verificar quem está a falar, e não apenas o que está a dizer. Há alguém com conhecimento especializado e algo a perder se estiver errado? Há referência bibliográfica, ou apenas um aviso e uma banda sonora?

Para quem gere uma unidade, a consequência é esta, e é leitura nossa: o aviso que se dá em consulta não está a competir com o silêncio — está a competir com doze alertas virais dessa semana. Quando tudo é urgente, nada é. Escolher poucas mensagens, repeti-las e explicar porque foram escolhidas vale mais do que acrescentar mais uma à pilha.

Fonte: CNN Portugal

CARDIOLOGIA

Um estudo do Centro Nacional de Investigação Cardiovascular Carlos III (CNIC), em Espanha, e do Rigshospitalet, na Dinamarca, avaliou 16 808 pessoas entre os 18 e os 70 anos, todas sem antecedentes conhecidos de doença cardiovascular. Concluiu que 57,1% já apresentavam placas de aterosclerose, sem qualquer sintoma e sem diagnóstico prévio. Os resultados foram apresentados no congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia e publicados no New England Journal of Medicine.

A progressão com a idade é acentuada: aproximadamente uma em cada treze pessoas entre os 18 e os 29 anos já tinha aterosclerose numa artéria, proporção que sobe até nove em cada dez entre os 60 e os 70. Nos homens, o perfil aterosclerótico surgia cinco a dez anos mais cedo do que nas mulheres, e nestas o aumento mais acentuado observou-se entre os 40 e os 60 anos.

A conclusão com consequências práticas é outra: a maioria das pessoas com aterosclerose nas coronárias também a tem nas artérias carótidas ou femorais. E essas avaliam-se por ecografia, que é mais fácil, rápida e não invasiva. Borja Ibáñez, um dos autores, afirma que no paradigma que propõem os ecógrafos portáteis, utilizáveis por qualquer profissional de saúde, passarão a ser implementados como padrão no rastreio cardiovascular desde fases iniciais da vida.

Os investigadores avaliaram os participantes com imagiologia avançada das artérias carótidas, femorais e coronárias, e recolheram ainda fatores de risco, biomarcadores, amostras para estudos ómicos e imagens da retina. O trabalho insere-se na primeira fase do projeto REACT, cuja segunda fase, prevista para 2027 a 2032 e dependente de financiamento, será o ensaio aleatorizado que testará se uma prevenção orientada por imagem reduz enfartes e acidentes vasculares cerebrais melhor do que o modelo atual, baseado em fatores de risco.

É a esse ponto que vale a pena estar atento: se o rastreio cardiovascular migrar da estimativa de risco para a deteção direta por ecografia, muda o equipamento, muda a formação de quem o opera e muda o tipo de consulta que os utentes vão procurar.

Fonte: CNN Portugal

MEDICINA DENTÁRIA

Um ensaio clínico aleatorizado de fase III conduzido pela Universidade de Michigan, publicado na JAMA Pediatrics, testou a aplicação de fluoreto diamino de prata a 38% em 830 crianças com menos de seis anos com cárie precoce da infância. A aplicação demora cerca de um minuto, com um pincel, e não exige broca nem anestesia.

Aos seis meses, 54% das lesões tratadas tinham deixado de progredir, contra 22,5% no grupo de controlo. A diferença é substancial, mas o número que interessa ler ao lado é o outro: quase metade das lesões tratadas não parou. Não é um substituto universal do tratamento restaurador — é uma opção adicional, sobretudo onde o acesso a cuidados é difícil ou onde a colaboração da criança é limitada.

A limitação conhecida da técnica mantém-se: o produto escurece de forma permanente a zona da lesão que trava, o que condiciona a sua aceitação em dentes visíveis.

Assinalamos que se trata de investigação, ainda não de prática corrente em Portugal. Entra aqui pelo que representa: uma linha de tratamento de baixo custo e baixa complexidade para uma patologia que continua a ser a mais prevalente na infância.

Fonte: Universidade de Michigan

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